新冠病毒感染对于精子卵子质量会有什么影响?
时间:
2023-03-17
作者:
广州幸韵
浏览次数:

感染新冠后是否影响男性生殖功能?

荷小妹搜集了一些国内外的研究资料均表示,新冠感染后短期内会影响精子质量下降,但是,三至六个月会恢复正常。

精液有新冠病毒吗

新冠

精液里面有新冠病毒吗?

关于新冠肺炎患者的精液样本中是否存在新冠肺炎病毒仍然存在争议。在新冠疫情早期,国内一项研究收集了38名新冠肺炎患者的精液,有部分发现有新冠病毒,但复查后又没有,不排除采集标本时混入。

然而,目前文献中的大多数报告都表明,在男性肺炎患者的精液样本中无法检测出新冠病毒。

尽管不能确定肺炎患者精液中是否一定存在病毒,但有研究报告显示在新冠病毒感染后,患者的精液参数明显降低。

造成男性睾丸损伤

2022年2月,香港大学袁国勇团队在 Clinical Infectious Diseases 期刊上发表论文,里面的研究证实,新冠病毒(SARS-CoV)可导致仓鼠急性睾丸损伤、慢性不对称睾丸萎缩,以及仓鼠的激素变化,即使新冠病毒仅导致它们轻度肺炎。

袁国勇教授表示,对于新冠感染后的康复者来说,要重视可能出现的性腺机能减退(性欲低下)和生育能力降低,而新冠疫苗接种可以预防这种并发症的出现。

新冠病毒感染对于精子卵子质量会有什么影响? 

此外,新冠病毒的感染还可能引发睾丸炎。

正常睾丸中具有血-睾屏障(BTB),它可以防止有害物质和微生物进入生精上皮,从而保证精子的正常产生。但在感染的急性期,相关炎症可能会暂时影响血-睾屏障的完整性导致其不能阻止病毒的浸润和感染,病毒可通过存在于生精小管细胞上的ACE2 侵入男性生殖道,从而可能影响精子的发生。

造成精子质量下降

除了睾丸损伤,新冠病毒的感染对于精子质量也有不小的打击。因为病毒会损害精子的质量,包括:活力、DNA碎片率、数量、浓度各个方面。

根据我查到的资料也可以是肯定新冠对于精子质量有损伤。

研究1:有118个样本在SARS-CoV-2感染后平均54天进行了精液质量参数的分析。

研究结果显示,所有样本中25%为少精子症,44.1%被发现有无精子症,三分之二有畸形精子症。值得注意的是,精子形态学比精子运动能力受到的影响更大(也就是精子的畸形率),而精子浓度受到的影响最小。此外,在感染后不久,较高比例的男性的总活力下降到40%以下,而在一到两个月之间为26%,两个月后为21%。

而精子的DNA损伤在COVID-19后的第一个月内最为明显。同样,短时滞组的平均高DNA染色性(HDS)也大于感染后中、长时滞组。

研究2:此外,根据2022年2月1日发表在《人类生殖》杂志上的这项研究,患有严重COVID-19感染的参与者--那些住院或进入重症监护室(ICU)的参与者--在感染后更有可能出现无精子症

对女性生殖影响

刚才大概说了新冠病毒感染对于男性生殖健康的影响,那么对于女性来说,阳了后会影响生育功能和卵子、卵巢功能吗?

既往研究显示,COVID-19病毒能进入细胞,意味着细胞可能成为新冠病毒的侵入靶点。在理论上,新冠病毒可能攻击卵泡细胞,损害子宫内膜上皮,也就是影响卵子质量,影响胚胎着床。但实际上,目前相关的研究较少,还需要更多数据来证实。

对于女性的卵巢功能来说,大家可以暂时放心新冠病毒的感染不会造成卵巢功能的进一步下降。

发表在《生殖生物医学在线》杂志上的一项来自中国武汉的研究报告分析了237名被诊断为COVID-19的育龄妇女的数据,通过测试血液中的性激素和AMH。它还研究了177名患者的月经数据。

研究人员发现,25%的患者经历了月经量的变化,其中20%的患者月经量比以前要轻。但是患有COVID-19的妇女的平均性激素和AMH浓度与没有被感染的同龄妇女没有区别。

对试管婴儿的结局影响

u2022年2月发表在《人类生殖》期刊上的一项回顾性研究发现,既往感染新冠病毒在短期内不影响新鲜ART助孕结局,但感染超过180天的患者的卵子数目可能会减少。

新冠病毒感染对于精子卵子质量会有什么影响? 

这项研究共纳入了242名来自以色列两个大型生殖中心接受试管婴儿的女性,分为新冠病毒感染1年组和未感染组。两组的基本情况,如平均年龄、不孕不育的原因、吸烟率和体重,以及促排卵方案、药物剂量、激素水平、子宫内膜厚度等都相似。结果显示,两组平均获卵数、优质胚胎数、以及卵子成熟率没有显著差异。进一步统计分析后发现,感染>180天组的卵子数目有所减少。而在临床妊娠率方面,两组之间结果相似。

对已经怀孕的女性影响

究表明,与育龄非孕妇相比,如果被感染,她们罹患重症COVID-19的风险会有所增加。怀孕期间感染COVID-19与发生早产的可能性变大之间也存在一定联系。年龄较大、超重或已患有高血压和糖尿病等病症的孕妇特别容易因COVID-19而出现严重后果

会对宝宝有什么影响吗?

根据世界卫生组织的研究,当你的宝宝在子宫内或出生时,病毒的传播是可能的,但非常罕见。大多数婴儿出生时不会感染COVID-19,那些出现症状的婴儿往往会很快康复。