总结贴|阳了后对于试管备孕的影响,以及各阶段应对措施
时间:
2023-03-17
作者:
广州幸韵
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感染后对生育影响

总体来说,影响较小
根据目前的研究,从理论上来讲,感染新冠病毒可能会对男性或女性的生育力造成一定的负面影响,不过总体影响较小,大家不必过于担忧。对于女性而言,卵泡发育的过程中存在新冠感染的风险,尤其是排卵前后,还可能暂时影响部分人的月经及性激素水平,但对女性卵巢储备功能无明显影响;目前的研究发现,对女性的生殖器官、配子和内分泌功能,并没有产生直接的影响。对于男性而言,从分子理论上来说,新冠病毒会攻击睾丸,但目前未有可靠证据显示新冠病毒本身会造成睾丸损伤。
有相关研究发现,男性新冠肺炎患者的精子发生受损和精子成熟迟缓;
与轻度感染患者相比,中度感染患者的精子质量有一定的损害。
目前来看,男性感染新冠后,其精子质量会暂时性降低。

考虑到持续高热可能对精子有一定影响,且合并症状可能给男性身心健康带来的负面影响,不建议在感染期进行精液检查,也不建议取精进行人工授精或体外受精等助孕操作。

 

对于女方正处在促排卵周期内的患者,男方若为无症状感染者可正常取精;男方若为有症状感染者,可酌情选择继续正常取精或取消取精。

 

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多久再试管

对于女方来说,现有研究暂未显示新冠病毒感染对女性卵巢功能及辅助生殖结局有负面影响。

考虑到精子的形成时间大概是7585 天,卵子从募集到排卵也大概是3个月,因此,3个月左右可能是一个比较安全的范围。

 

所以,对于无症状和轻症患者来说,「阳康」后来一次月经后就可以着手备孕了。当然,如果你实在不放心,也不太着急备孕的话,可以等上三个月(或者来三次月经)。

 

对于高龄、卵巢功能下降、及肿瘤患者需行生育力保存患者应在医师指导下尽早进行辅助助孕,不可盲目等待,以免耽误最佳助孕时机

对于卵巢功能正常,肥胖,多囊卵巢综合征等患者,可先做自身状态的调整,可适当等待时机入周期。
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试管期间感染怎么办

 

1、对于未进入助孕周期的感染者,可以在做好防护的前提下进行生育咨询及必要检查,建议暂缓进入超促排卵的治疗周期。专家共识不建议在病毒感染期启动试管助孕周期。

2、新冠感染期,如需要做日间门诊手术操作,如宫腔镜手术和经阴道穿刺等,不建议在没有隔离条件的日常门诊手术室进行,建议推迟手术操作时间。

3、已进入人工授精或冻胚移植周期的感染者,建议取消周期。

4、已进入超促排卵周期的感染者,医生会根据患者一般情况、周期阶段、卵巢反应性以及促排卵方案制定决策。

5、对于重症感染患者,建议暂缓生育计划至感染症状消失。对于轻症或无症状感染患者,酌情可继续促排卵治疗。

 

阳了影响成功率么

目前没有证据表明,新冠感染影响试管的妊娠结局。

 

有不少研究发现,女性感染新冠肺炎患者与正常患者相比,在助孕期间具有相似的成熟和受损卵母细胞、受精、卵裂、优质胚胎和可用囊胚,以及相似的植入、生化和临床妊娠及早期流产率;


另外,感染新冠后的女性ART患者,她的性激素水平和AMH值、卵泡功能没有产生统计学差异。


而感染治愈60天后的患者,卵母细胞产量、成熟率、受精率、玻璃化胚胎数量和临床妊娠率同样没受到影响。