怀不上孩子要检查输卵管,只能做 X 光造影吗?
时间:
2023-05-15
作者:
广州幸韵
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输卵管疾病导致的不孕约占女性不孕的25%~40%。盆腔炎性疾病后遗症是输卵管性不孕的主要原因,在输卵管性不孕中约占50%以上。

 

怀不上孩子要检查输卵管,只能做 X 光造影吗? 

 

输卵管堵塞的原因:

 

怀不上孩子要检查输卵管,只能做 X 光造影吗? 

 

输卵管疾病与阻塞按部位分为两大类:

 

近端  原因包括盆腔炎,输卵管内碎片,先天性畸形,子宫内膜异位症。

远端 原因包括输卵管炎 ,输卵管结扎史,既往外科手术史,子宫内膜异位症。

 

怀不上孩子要检查输卵管,只能做 X 光造影吗? 


要检查输卵管是不是通畅,有哪些方法呢?接下来就逐一给大家介绍下。

 

输卵管通水检查:不推荐 

 

虽然输卵管通水检查过程简便、价格便宜,但由于诊断时主要靠操作医生的主观感觉,只能根据液体回流情况和阻力来判断输卵管是否通畅,准确性肯定是打了折扣的。

 

对于多年不孕、有手术史、尤其是子宫内膜异位症患者,不建议用输卵管通液的方法来诊断输卵管的通畅性,只在没有更好的检查手段时才考虑用。

 

要特别提醒大家的是,在已经知道输卵管通而不畅的情况下,不要反复做通水,这样的治疗手段并没有好的疗效。

 

子宫输卵管 X 光造影:最常用 

 

这是最常用的一种检查,很多人都听说过或者做过。

 

在检查时,先向子宫腔内注入造影剂,再进行 X 光拍片,从而能了解子宫及输卵管的情况。

 

子宫输卵管 X 光造影操作简便、迅速,诊断准确率高,而且副作用小,对患者身体几乎没什么影响。只要不是造影剂过敏等特殊情况,一般都可以做,应用非常广泛。

怀不上孩子要检查输卵管,只能做 X 光造影吗? 


检查时拍摄的 X 光片容易保存,是一种通用性的图片资料,不论到哪个医院检查治疗,都可作为依据。建议患者朋友妥善保存胶片或自行拍照,保存在手机或其他电子设备上,以后就能方便地拿给医生查看。

 

腹腔镜下输卵管染色通液:金标准 

 

这个检查也叫做「腹腔镜亚甲蓝通液术」,能动态观察输卵管通畅程度,同时还能全面、精确地了解盆腔内各器官的情况,是公认的检查输卵管通畅性的「金标准」。

 

怀不上孩子要检查输卵管,只能做 X 光造影吗? 


通过腹腔镜还能发现早期的子宫内膜异位症、盆腔结核等疾病,为一些不明原因不孕的患者找到病因。而对于有输卵管粘连、积水的患者,可在直视下行相应的手术处理。因此做腹腔镜既能诊断,也能治疗。

 

但是,腹腔镜是一种有创检查,尽管创伤很小,但仍然不建议大家仅仅为了解输卵管通畅性就去做,而应该在符合条件、病情需要的前提下进行选择

做输卵管通畅检查应该注意什么?

 

一般来说,输卵管通畅性检查在月经干净后 3-7 天进行。

 

多数输卵管通畅性检查可在门诊进行。检查前应签署知情同意书,排除上,下生殖道急性感染。做必要的碘过敏试验。

 

做完手术后用抗生素预防感染。温馨提示:术后禁止性生活及盆浴半个月哦~

治疗后还是不孕怎么办?

 

如果经过诊断性腹腔镜发现轻度输卵管疾病的年轻患者,修复手术后12个月仍然没有怀孕,即使双侧输卵管通畅,考虑输卵管功能异常。

 

如果年龄大于35岁,可能是卵巢功能减退。而盆腔输卵管疾病严重者应该直接选择做试管。