预防这些“陷阱”是提高试管婴儿成功率的关键
时间:
2023-05-15
作者:
广州幸韵
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对于很多不孕不育的夫妇来说,试管婴儿治疗可能更有效,解决生育问题的方法很少。姐妹们经常问小泰,“试管能保证100%成功吗?” 虽然这是大家都非常期待的结果,但是,任何正规的医院和负责任的医生都无法保证试管会100%成功。但是,我们都可以通过规避风险和增加怀孕概率来提高怀孕率。

预防这些“陷阱”是提高试管婴儿成功率的关键 

为什么植入的胚胎不能成功植入? 失败的原因可以概括为:

(一)、子宫内膜接受胚胎的能力降低:

1、子宫结构异常

如:子宫 先天性畸形(双角子宫、子宫纵隔)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫内肌瘤。如果子宫肌瘤生长在子宫肌层,子宫腔超过一厘米,且肌瘤大小不超过5厘米,则不会影响试管婴儿的受孕率。

2、薄的子宫内膜

因流产、月经不调(持续月经来潮)或血液循环不良而进行过刮宫,所有这些都会导致子宫内膜变薄。到底多厚的子宫内膜才能让胚胎着床成功,目前还没有定论,但子宫内膜的厚度比薄的子宫内膜高是不争的事实。 有研究表明,12mm厚的子宫内膜更适合怀孕。

3、子宫腔内持续积水

输卵管水肿和阻塞会导致子宫腔积水。这是因为输卵管内的水被输卵管的伞毛(尾端)堵住,导致输卵管内的积水流入子宫腔。子宫腔内持续积水会导致胚胎着床失败。 但是,多囊卵巢病患者在受到排卵保健品刺激后,偶尔会出现宫腔内脑积水,但不会造成着床困难(失败)的问题。

4、子宫内膜分泌的粘性蛋白质量差或量不足,或宫腔内某种细胞因子过少或过多,都会影响胚胎着床的成功。

5、自身免疫性疾病或偶发性血栓形成与习惯性流产有关已是不争的事实,但是否与反复胚胎着床失败有关尚无定论。

(二)、植入子宫的胚胎有其自身的缺陷:

1、夫妻染色体异常会影响胚胎的发育,胚胎会生长到一定的阶段。停止生长。

妻子患有染色体异常,例如染色体平衡互换、镶嵌染色体、染色体反向易位、染色体缺失、染色体断裂(特别是断裂位于染色体中央部分时,即使年轻女性 做IVF重复失败的概率也比较高)。

一些精子稀少、活动力差的患者(少精子、弱精子)会做荧光抗体杂交检查精子染色体数目是否正常。发现他们的精子有异常数量的染色体比正常数量和正常活力的精子要高。这类做试管婴儿的夫妇(因为精子质量不好,必须配合单精子卵胞浆注射)通常失败率较高(因为精子染色体异常率比较高)。

这么多植入子宫的胚胎因为胚胎本身染色体异常而未能植入。这些染色体异常的胚胎有时会出现细胞大小正常、分裂速度正常的情况,这些胚胎被归类为一级或二级优良胚胎。 接受胚胎移植的女性年龄越大,出现异常胚胎的机会就越大。

2、卵子周围的透明带用于在卵子受精之前和胚胎孵化和植入之前保护卵子和胚胎。胚胎体外培养时间过长,透明带会变厚变硬; 老年妇女释放的卵子和透明带也更厚。如果透明带太厚或太硬,可能会导致胚胎着床失败。

3、体外培养环境不良,包括培养基不良、温度不当或操作技术不良,可能会损伤胚胎并导致胚胎着床失败。

(三)、着床失败的其他原因:

有研究报告指出,子宫内膜异位症,尤其是重度子宫内膜异位症,会导致卵巢对排卵保健品的反应变差,胚胎质量、着床率和受孕率也会下降。 但也有研究指出,虽然子宫内膜异位症患者对排卵保健品反应不佳,但胚胎质量和妊娠率不会下降。要澄清这一观点,需要进行大规模的前瞻性双盲研究测试。

输卵管水肿会影响植入胚胎的着床难度,这是不争的事实。其作用是因为输卵管水肿内的液体呈碱性,含有对胚胎着床有害的细胞因子、前列腺素等炎症物质,输卵管水肿引起的异物会回流到子宫腔内,使胚胎无法与子宫相互作用。

总之,照顾好自己的身体,以积极的态度面对治疗,相信医生,尽量配合,相信各位姐妹都能取得满意的效果。就算这次试管婴儿失败了,也不要气馁。 尝试找出胚胎着床失败的可能原因并在手术前进行治疗。这才是试管的正确打开方式!