着床失败对于做试管的姐妹来说，可谓屡见不鲜，如果你正好在试管大群，那几乎每天都会听到别人移植不着床的消息。
不着床最大的原因——是胚胎质量差 ，而也有遇到移植了质量很好的胚胎，依旧不着床，这找谁说理去？
首先我们要确认，胚胎质量好是真的好吗？胚胎质量是胚胎种植最关键的因素。目前胚胎质量在IVF临床中的评价指标如下：
胚胎形态学观察
根据显微镜下胚胎的外观来判断。应用广泛，虽然方便实用，但并不能真正全面反映胚胎的质量和其后续发育潜力。
胚胎的生长速度和时相观察
动态观测显微系统可以在胚胎发育的过程中持续24小时观察。反复出现形态学评分差的患者也可以通过该技术观察胚胎分裂过程和碎片产生的特征。
胚胎染色体异常检测
在体外培养的胚胎中，染色体异常的发生率可达30-40%，而这些染色体异常的胚胎从外观看与正常胚胎往往没有区别。因此，很多貌似“质量好”的优质胚胎，其实是含有染色体的异常。三代试管婴儿技术可以筛选染色体正常的胚胎进行移植，但仍然有30%左右的患者做了三代试管后依然着床失败。所以想靠三代试管技术“一举得男”也不是一件容易事。
所以哪怕做三代试管婴儿，也会有胚胎质量非常好，但着床失败的情况，比如以下这些原因，
一样会导致胚胎不着床。
子宫
● 宫腔是胚胎着床的环境，种植的发生需要合适的子宫内膜。当出现子宫异常，如息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎或者内膜基底层被破坏引起的内膜薄等各种病变时，都会极大的降低种植几率。
● 已有明确证据表明通过宫腔镜检查可发现并解决部分反复失败患者的病因可以明显提高着床率。对于宫腔形态正常的反复失败患者也可以通过宫腔镜给子宫松松土，但要注意宫腔镜后的三个月内移植。
输卵管积水
输卵管积水含有各种炎性混合物，会反流宫腔“毒死”刚刚移植的胚胎，从而大大降低成功率。对于反复失败患者，我们建议先处理好输卵管，必要时结扎或切除，以绝后患。
免疫因素
● 如果母体免疫机制异常。会把胚胎是”入侵者“干掉，全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高，可能对胚胎具有毒性作用，阻碍种植。
● 免疫机制异常可通过输注免疫球蛋白或脂肪乳可以进行治疗。
凝血异常
胚胎着床依赖具备子宫内膜的血液供应，子宫内膜供血不足，胎盘小血管内血栓形成，都会引起着床失败或生化（无营养供给）。常见的引起凝血异常的疾病有“抗磷脂综合征”和“易栓症”，可通过阿司匹林、皮质激素、低分子肝素等进行预防和治疗。
心理因素
已有研究结果显示：心理压力过大的患者，着床率较之平常心对待者会明显下降。焦虑、紧张等不良精神和心理因素有可能导致内分泌失调，也可激活人体的应激系统。因此，放松心情，改善生活方式，适当运动，多和家人交流沟通，寻求心理支持和帮助，对于试管的成功也大有裨益。
