在做试管的姑娘中有的身体情况看似不错，卵巢储备功能指标AMH值高，总在5以上，激素指标也都很正常，每次取卵总是很多，有时甚至高达30多个。但取卵不是越多越好，卵子成熟度低、配成胚胎数量少的状况常有发生。

看到这里，大家也许猜到了，这些都是多囊试管会遇到的问题。幸运的，可以一次试管成功；不顺利的，可能取卵过多造成卵巢过度刺激，还要休养三五个月才能重新取卵。

1、个体化促排卵方案，最大化避免卵巢过度刺激

我们知道多囊的卵巢中有很多小卵泡，促排卵的时候是有风险的。多卵泡的发育会造成体内雌激素水平非常高，严重的并发症就是卵巢过渡刺激综合征OHSS。

针对多囊姑娘们的促排卵方案是以拮抗剂和微刺激为主。它们的优点是用药时间短、用药量少，雌激素水平相对较低的，提高了多囊试管的安全系数。

多囊姑娘做试管相比其他姑娘而言，促排取卵的结果容易走极端：要不就是可用卵比较少，虽然B超看卵泡不少，但可能有不少空泡；要不就是卵子取出后不成熟，质量低用不了；要不就是卵特别多，几十个都打不住。

多囊促排卵即使获卵数高于一般人群，但是卵子利用率，也就是最后配成的胚胎结果往往会略低于卵巢反应正常的人群。这与多囊长期的内分泌失衡影响卵子的生长环境有关。这时候就只能用数量来弥补了。从概率上说，只要找到几个很棒的卵子，就有发育成宝宝的机会。

2、精细化的胚胎实验室，保证囊胚培养率，移植效率更高

每一次试管的成功都离不开一个高质量胚胎，对于多囊的姑娘来说也是一样。当取卵数目极多胚胎数量也多的情况下，如何高效地选择胚胎，能够最快毕业而非一次一次地去尝试呢？

我们建议做囊胚的培养。初期胚阶段并不能完全看出胚胎的发育潜能，但培养到囊胚之后，已经形成了上百个细胞的细胞团，移植的成功率更高。囊胚能不能养成，首先决定于原材料，也就是卵子和精子的质量，然后就是考验生殖中心胚胎培养水平的时候了。

3、多囊试管移植冻胚更可靠

促排卵的过程中，因为多囊姑娘可能获卵数多，雌激素也高，所以当月的激素和子宫条件并不一定适合鲜胚移植。就像收稻子和种稻子需要在不同的气候条件和不同的季节完成一样。

多囊试管不移植鲜胚的另一个考量是，如果此时移植了鲜胚，怀孕后会加重卵巢过度刺激综合征的风险，对妈妈对宝宝又是一道难关。

所以，多囊姑娘取卵后，还是把之前促排卵所使用的激素代谢掉，等身体完全恢复了，再进行。