国际共识认为，虽然宫颈机能不全缺乏具体的诊断标准，但是可以根据病史、孕中期宫颈长度测量、以及非孕期的球囊牵引实验、宫颈扩张分级来诊断。

而在治疗方面，宫颈环扎术是治疗的唯一手术方法。其治疗目的是尽可能加强宫颈管的力量，阻止宫颈口扩张，协助宫颈内口承担妊娠后期胎儿及胎儿附属物的重力；同时配合术后孕激素保胎，可降低子宫肌纤维张力及子宫下段负荷，维持妊娠，防止复发性流产。

宫颈环扎术为弱化的宫颈结构提供了一定程度的支持，保持宫颈长度和保留宫颈黏液栓，后者对防止上行感染十分重要。

图一：经阴道宫颈环扎术

在手术方式上，宫颈环扎术分为经阴道及经腹两种手术方式。标准的阴式宫颈环扎术包括改良的McDonald和Shirodka术式 ，一般于孕12～16周进行。目前资料尚不能确定其中任何一种缝合方法和手术技巧优于另一种方式。目前推荐在孕36～37周进行环扎线拆除 ，不推荐对于准备阴道分娩者延迟去除环扎等待临产。

对于达到或超过39周的择期剖宫产者，应在分娩期前去除环扎线，然而必须考虑37～39周间的自发临产可能。

注意如果患者任何时候发生流产预兆，应立即拆除宫颈环扎线，或接近足月时因其它原因紧急剖宫产，且不可因延迟拆除环扎线导致子宫破裂。

图二：McDonald手术示意图

图三：腹腔镜手术示意图

经腹宫颈环扎术，是针对有环扎术指征，却由于解剖因素的局限性无法实施经阴道手术的补救性措施，例如宫颈切除术后、 宫颈过短、宫颈瘢痕坚硬经阴道缝合困难、或是曾经阴道环扎术后失败者。

目前所选用的材料可以是缝线或聚丙烯多用环扎带，手术通常在早孕晚期、中孕早期（孕10～14周）或者非孕期进行，能够在妊娠期保留至剖宫产。如仍有生育要求，缝线或环扎带可以不必取出。虽然并没有研究明确指出开腹或腹腔镜手术哪一种更优越，但腹腔镜由于其创伤小、恢复较快等特点，成为非孕期经腹环扎术的首选。